作者:黄淑菁医生
柠檬水听起来像是终极健康饮品,但它的酸性可能正在悄悄损害你的牙齿。频繁接触酸性物质往往会导致牙釉质侵蚀和牙齿敏感,而柠檬水只是其中之一。继续阅读,了解日常习惯如何影响口腔健康,以及你可以采取哪些措施来保护笑容。
1.出于健康原因,我早上空腹喝柠檬水。最近,我的牙医告诉我不要再喝了,因为这会腐蚀我的牙齿。我该怎么办?

牙医建议你停止饮用柠檬水,是基于一个合理的担忧。柑橘类水果,包括柠檬,pH 值较低,酸性很强。如果长期频繁摄入,这些酸会腐蚀牙齿表面的保护层——牙釉质。失去牙釉质后,牙齿更容易蛀牙、敏感和变色。
空腹饮用柠檬水会让柠檬中的酸直接接触牙齿,而没有其他食物作为缓冲。这会增加牙釉质被腐蚀的风险。当牙釉质暴露在酸性环境中时会暂时变软,此时立刻刷牙反而可能造成更大的损伤。
建议做法
- 用吸管喝柠檬水:这样可以减少酸性液体与牙齿的接触,降低牙釉质被腐蚀的风险。
- 喝完柠檬水后用清水漱口:这样有助于中和酸性,并冲走可能残留在牙齿上的酸性物质。
- 刷牙前等待:饮用酸性饮料后请至少等待30分钟再刷牙。立即刷牙可能会磨损已被软化的牙釉质。等待一段时间可以让牙釉质重新变硬。
- 稀释柠檬水:将浓缩的柠檬水加入更多清水稀释。酸性越低,对牙釉质的影响也就越小。
- 限制次数:为了减少酸性物质对牙齿的接触频率,建议减少摄入次数,或偶尔饮用,而不是每天都喝。
- 使用护齿摩丝:如果您继续饮用柠檬水,可以考虑使用牙齿修复慕斯。它是一种含有酪蛋白磷酸肽-非晶态磷酸钙(CPP-ACP)的牙科产品,这种成分来自牛奶蛋白。牙齿修复慕斯是一种外用凝胶,能帮助牙齿再矿化、增强保护,并降低口腔中的酸性环境。这种凝胶通常在夜间刷牙后涂抹在牙齿表面,并在睡觉时保留在牙齿上。对于患有胃酸倒流的人来说,它也能有效帮助保护牙齿不被酸腐蚀。
替代疗法:
如果你是为了健康而饮用柠檬水,其实还有其他方式可以获得类似的好处,而不会伤害牙齿:
- 温水加苹果醋:虽然苹果醋仍然是酸性的,但它对牙齿的腐蚀性可能略低于柠檬。然而,仍然需要采取相同的预防措施,例如使用吸管饮用,并在饮用后漱口。
- 花草茶:可以尝试对牙齿较温和的草本茶,例如不加糖的绿茶,它具有多种健康益处。
2.为什么我在吃冰淇淋或喝冷饮时牙齿会越来越敏感?

牙齿敏感是由于牙齿内部的牙本质暴露所引起的。
牙本质中含有微小的管道(称为牙本质小管),这些管道通向牙齿内部的神经。当这些小管暴露时,神经会因温度变化或某些食物(如热的、冷的、甜的或酸性的食物和饮料)而被刺激,从而引发疼痛或不适。
常见的牙齿敏感原因包括:
- 牙齿珐琅质磨损(损耗):牙釉质是牙齿的保护外层,但随着时间推移,它可能因为一些习惯而逐渐磨损,例如刷牙过于用力或过度使用美白牙膏。这类牙膏通常含有微小的研磨颗粒,用于去除外部污渍,但也容易对牙釉质造成磨损。
- 夜间磨牙,即磨牙症,磨牙症是牙齿磨耗的主要原因之一。它是一种与睡眠相关的运动障碍,通常与压力有关。这种行为无法被自我控制,其影响会在牙齿上表现出来,如牙釉质被磨损、牙齿出现碎裂或裂纹。磨牙时产生的咬合力可高达80公斤。
- 牙齿腐蚀:酸性食物(如柠檬)、频繁饮用汽水或运动饮料,以及胃酸倒流、孕期恶心和神经性贪食症等医疗问题,都会导致口腔环境变得酸性。这些酸会腐蚀牙釉质,在牙齿表面形成杯状缺损,这种现象被称为酸蚀。
- 牙龈萎缩:当牙龈从牙齿上退缩时,没有牙釉质保护的牙根就会暴露出来,导致牙齿敏感。牙龈退缩可能是由于刷牙过度造成的。如果继续受到刺激或创伤,暴露的牙根表面可能会磨损,形成高度敏感的楔状缺损(磨损性病变)。

- 牙龈疾病:在严重的牙龈疾病中,称为牙周病,细菌会积聚在牙龈组织周围的牙周囊袋中,引发炎症。这种炎症可能导致牙槽骨流失,进而引起牙龈退缩。
- 蛀牙:龋齿或蛀牙也会暴露牙本质,导致牙齿敏感。当牙齿发生龋坏时,通常也会对甜食产生敏感反应。
治疗方法:
- 护齿:对于磨牙的人来说,定制牙套可以帮助防止牙齿的磨损和破裂。

- 运动护具:它们与普通的护齿套相似但不完全相同。这类护齿套也是定制的,但通常更厚,材质也更坚固,能够缓冲接触性运动中的钝力冲击,从而防止牙齿骨折。
- 脱敏牙膏:这些牙膏对牙龈退缩的情况非常有帮助,能够封锁通往神经的通道。如果存在磨损性病变或牙根缺损,可能需要通过小型补牙来封闭牙本质。
- 氟化物治疗:牙医可能会使用氟化物来加强牙釉质并减轻敏感。
- 牙龈疾病治疗:这个过程被称为根面刮治(root planing),它可以清洁牙周病变区域的牙根表面,促进组织愈合。
- 补牙:蛀牙需要通过牙齿填补来治疗。受感染的牙体组织会被去除,并由常见的牙色树脂修复材料填补。如果不加处理,蛀牙可能会继续发展,影响到牙髓组织,引发持续性疼痛,并最终可能需要进行根管治疗。
- 牙冠:在广泛且严重的咬耗或牙齿侵蚀情况下,可能需要进行全口冠修复治疗,以重建牙齿、咬合功能以及面部美观。
3.为什么我在吃东西时某颗牙齿会感到敏感?这种情况并不总是发生,只在特定角度才会有这种感觉。我需要担心吗?
这种敏感甚至疼痛可能意味着你的牙齿有裂痕。
什么是牙齿裂缝?
牙齿裂痕是指牙齿出现了裂缝或断裂。这种裂痕的严重程度可能从微小的裂缝到深入牙髓的严重断裂不等。
每当你以特定角度咬东西时,裂缝会张开,刺激牙神经,从而引发敏感。这种敏感通常不会自行消失,随着裂缝的加重,敏感的程度或频率也会逐渐加剧。裂开的牙齿也可能对冷热产生敏感。若裂缝存在时间较长,还可能出现变色。

原因
- 咬硬物:例如,嚼冰块、硬糖或坚果。
- 外伤:口腔受到撞击,如事故或橄榄球等接触性运动。
- 磨牙症(磨牙):磨牙或咬紧牙关,尤其是在夜间,会削弱牙齿的强度,导致牙齿开裂。
- 大块填充物:大面积填充的牙齿可能更容易断裂。
治疗方法:
- 粘接或填充:如果裂缝较小,牙医通常可以用填充物或粘接材料进行修复。
- 牙冠:牙冠:对于较大的裂缝,可以安装牙冠来保护牙齿并恢复其功能。牙冠将牙齿包裹起来,防止裂缝恶化。
- 根管治疗:如果裂缝延伸到牙髓,您就会开始感觉到持续的敏感性,甚至是
牙痛。可能有必要进行根管治疗,以去除受感染的组织并挽救牙齿。 - 拔牙:在极端情况下,如果牙齿损坏严重或完全分裂成两半,则可能需要拔牙。缺失的牙齿空间可以用种植牙或牙桥来替代。
如果您的牙齿敏感,最好去看牙医,以进行评估并制定治疗计划。牙科治疗通常并不昂贵。拖延会导致更复杂的治疗和费用


