牙科焦虑症及应对方法

如果每次有人告诉我他们不喜欢去看牙医，我都能得到一美元，那我现在可能已经是百万富翁了，而且是好几倍。幸运的是，为了我的心理健康和自尊心，我从不把它太放在心上。对于这种不喜欢牙科诊所或牙医的情绪，我可以说是感同身受。

我有一个姐姐，她在看牙医时经常尖叫。如果我没记错的话，我记得当时牙科诊所里有一股怪味，在我姐姐的尖叫和哀嚎之间还时不时地夹杂着高亢的声音。对我来说，这可不是一件值得期待的事，因为我通常是排在后面的。

不知是什么原因，尽管在看牙医之前发生了那么多事，我却不记得自己有过什么糟糕的看牙经历。我想我要么是真的喜欢我的牙医，要么是太笨了，没把我妹妹的尖叫声和坐在我面前的牙医放在一起。我认为是后者。

许多年过去了，我现在才意识到，我在牙医那里等待轮到我时的那种不祥预感是一种牙科焦虑症，尽管这种焦虑症相对较轻。

什么是牙齿焦虑症？

牙科焦虑症是一个宽泛的术语，用于描述在牙科环境中的恐惧或高度紧张，可以有多种形式。它可以是对必须看牙医的轻微恼怒，也可以是全面的恐慌发作，从意识到要去看牙医的那一刻起就开始了。

对于大多数人来说，牙科焦虑是可以控制的，但对于一小部分人来说，恐惧是非常真实的，而且可能是非理性的。

牙齿焦虑症的原因

牙科焦虑可能源于多种因素。牙科焦虑的原因包括

此外，我认为在过去，还有其他一些因素导致了人们对牙科治疗或牙医的恐惧，其中包括：

• 使用中世纪的牙科器械
• 牙科治疗期间和之后缺乏有效的疼痛管理
• 由于牙医与病人的比例不理想（即牙医工作过度），牙医相对不耐烦
• 可供选择的治疗方案较少，导致过早（有时是不必要）拔除牙齿

牙齿焦虑症的体征和症状

牙科焦虑症的症状通常包括心烦意乱和精神高度紧张，但也可能表现在以下方面：

• 出汗
• 恶心
• 心率加快或心悸
• 昏厥
• 明显的痛苦（如哭泣、过度换气、手心出汗和发凉、频繁搓手、说话速度比平常快得多等）。
• 退缩，或用幽默或攻击性来掩饰焦虑
• 当牙医试图在口腔附近放置任何牙科器械时，会出现吞咽困难或无法吞咽的情况。
• 对即将到来的牙科预约感到不安

牙齿焦虑症会对您产生什么影响？

轻微的牙科焦虑通常会导致患者在看牙医时产生轻微的忧虑或烦躁；患者很容易就能克服这种焦虑。然而，严重的牙科焦虑（通常是非理性的）会导致患者延迟寻求牙科治疗，或完全避免去看牙医，直到出了问题；这通常表现为剧烈疼痛或面部大面积肿胀。

对牙科治疗的误解和对整个事件的过度思考会加剧这种恐惧，使患者在看牙时心理上无法承受。别开玩笑了，我见过一些成年男子在爬进牙科诊所大门时吓得瘫倒在地，通常是在一位关切的陪护下确保他们顺利赴约。

研究表明，许多患有牙科焦虑症的患者最终会在生命的早期失去牙齿。过早失去天然牙齿会导致营养不良、生活质量下降、一般健康问题增加以及自尊心减弱。复杂的牙科手术或换牙方案所带来的经济负担也会让一些人不堪重负。

如何应对牙科焦虑症的小窍门

以下是一些应对牙科焦虑症的小窍门。

• 向牙科工作人员表达你的担忧和恐惧
• 预约当天的第一个牙科诊所，这样就不会让您久等（在牙科候诊室里久坐会增加您的焦虑程度），也不会让其他计划碍事（这样您就不会有借口重新安排牙科诊所的预约时间）
• 带上耳机和您最喜欢的音乐（用手机）赴约
• 练习冥想或控制呼吸
• 带朋友一起去看牙医，给你情感上的支持
• 使用压力球

缓解牙科焦虑症的其他方法

• 由认证医师进行催眠
• 医生提供的抗焦虑药物（如安定
• 相对镇痛（一氧化二氮，又名笑气）
• 由经认证的麻醉师进行静脉镇静
• 由认证麻醉师在医院环境中进行全身麻醉

上述方案可根据患者的牙科焦虑程度酌情使用，但并不是每位牙医都能使用所有方案，而且有些患者原有的医疗状况可能导致某些方案被排除在外。

摘要

在我成功治疗牙科焦虑症患者的这些年里，我发现牙医和患者之间坦诚的沟通至关重要。牙医必须倾听并承认患者的担忧和恐惧，而不是敷衍了事。

在牙科治疗过程的各个步骤之间经常让患者休息，并向患者口头告知下一个步骤，可以帮助他们控制期望值和焦虑程度。毫无疑问，上述管理技巧并非万无一失，可能需要与适当的药物或某种形式的镇静剂配合使用。

预防胜于治疗。是的，这是老生常谈，但这仍然是我给大多数病人，尤其是有严重牙科恐惧的病人的建议。简单地说，如果你不喜欢看牙医，那就好好保护你的牙齿和牙龈；这通常会减少对复杂的（有时是痛苦的）牙科治疗的需求，也会减少意外看牙医的机会。

对于牙科焦虑症患者，我有一个坏消息：为了可靠地避免不愉快的牙科就诊，你必须计划经常去看牙医，这样我们就可以开展预防性牙科护理，还可以在初期阶段发现任何问题；这样我们就可以及早处理任何问题，提供最小干预的可能性。